Como já vimos, a SAF é uma doença que tem como característica principal a ocorrência de abortos por repetição e eventos trombóticos no organismo do paciente. Mas, você sabe qual é o espectro clínico dessa síndrome? A manifestação trombótica mais conhecida é a trombose venosa profunda dos membros inferiores, que em alguns casos pode-se encaminhar para uma embolia pulmonar.

A segunda mais comum que vemos na medicina, é o acidente vascular cerebral. É importante enfatizar que qualquer sistema vascular do organismo pode ser prejudicado nos pacientes com SAF. Outras manifestações clínicas são:
• Anticorpo Antifosfolípides positivos em assintomáticos;
• SAF com eventos vasculares
• SAF com apenas eventos obstétricos;
• SAF catastrófica;
• Anticorpo Antifosfolípides com manifestações não trombóticas
Tem alguma dúvida sobre a SAF? Comente aqui!

Dra. Regina Biasoli

Hematologista e Clínica Geral

CRM 75627

RQE 30670

Quando um paciente apresenta um quadro de trombose ou de abortos de repetição, o médico investiga as possíveis causas para isso estar acontecendo naquele organismo. Normalmente, é solicitado uma avaliação da síndrome de anticorpos antifosfolípides ou de um tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA) elevado.

Esses exames são utilizados para identificar os anticorpos produzidos como uma resposta autoimune a fosfolipídios, e que possuem um papel importante na coagulação do sangue.

Dra. Regina Biasoli

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A literatura médica considera três principais tipos de anticorpos antifosfolípides. Confira, a seguir quais são eles:

· Anticardiolipina IgG ou IgM;
· Anticoagulante lúpico;
· Anticorpos anti-beta2-glicoproteína I (anti-beta2-GPI) IgG ou IgM.

Chamam a atenção do médico, a partir do momento que o paciente apresenta resultados positivos em dois momentos distintos, com intervalos de 6 a 12 semanas. Os níveis desses anticorpos devem ser de moderados a altos (acima de 20 ou 40); exceto o anticoagulante lúpico cujo resultado é apenas positivo ou negativo.

Dra. Regina Biasoli

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Como já vimos aqui, a Síndrome do Anticorpo Antifosfolipídeo (SAF) é clinicamente definida quando o paciente relata casos de tromboses frequentes (venosas ou arteriais), e/ou abortos consecutivos. Além disso, o médico analisa se nos exames laboratoriais constam a presença de anticorpos antifosfolipídeos (aPL) como: anticardiolipina (aCL), anti-beta2 glicoproteína1 (B2GP1), e o Lúpus Anticoagulante (LAC). Alguns episódios associados com os aPL servem como marcadores para a síndrome, são eles:

• Anticorpos Anti-Beta-2-Glicoproteína 1
• Anticoagulante lúpico
• Anticorpos anticardiolipina

Dra. Regina Biasoli

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A Síndrome do Anticorpo Antifosfolipídeo (SAF) é uma doença autoimune. Em outras palavras, a origem dela se dá por meio de uma alteração no sistema de defesa do organismo, fazendo com que ele se prejudique (atacando-se a si mesmo).

Indo mais a fundo, na SAF o sistema imune produz anticorpos chamados antifosfolipídes, que atacam as proteínas relacionadas aos lipídeos podendo interferir com células sanguíneas, aumentando assim a probabilidade de coagulação dentro dos vasos sanguíneos. O que futuramente, pode se tornar uma trombose.

Em mulheres grávidas, a SAF pode prejudicar as células da placenta e do útero, diminuindo a velocidade de crescimento do bebê, e aumentando assim a chance de um possível aborto.

O diagnóstico é sempre feito pelo médico que analisa certos exames e alguns sintomas relatados pelo paciente, como: inchaço e rigidez na musculatura, dores nas pernas e vermelhidão no corpo. Mulheres que tiveram abortos seguidos, podem ter desenvolvido a síndrome.

É importante ressaltar que a SAF não tem cura, mas o tratamento é feito para prevenir que o paciente tenha a trombose, ou um aborto.

Dra. Regina Biasoli

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